| 豬狂犬病；恐水癥；恐水病；瘋狗病 【概述】 是由彈狀病毒引起的一種急性人畜共患傳染病。其臨床特征為興奮和意識障礙，繼之出現局部或全身麻痹而死。病死率很高。該病遍及全球。雖然常有其它動物或人發病的報道，但隨著集約化養豬業的發展，大大地減少了各種帶毒動物與豬接觸的機會。散養方式易發生該病。 【病因/病原】 狂犬病病毒屬于彈狀病毒。主要分布于發病動物的中樞神經系統組織、唾液腺和唾液中。在唾液腺和中樞神經系統組織細胞漿內形成特征性狂犬病病毒包涵體-內基氏小體。可用動物腦內接種或雞胚進行培養增殖。從自然病例中分離到的街毒經多次人工傳代培養后稱為固定毒。 【病因附圖】 【流行病學】 該病可以感染所有溫血動物，包括人。現在可粗分為城市型狂犬病和野生動物型狂犬病。前者以狗為主。豬只是其中的一種易感動物。20世紀80年代有文獻報道，所有狂犬病病例中，豬狂犬病只占3%。隨著養豬方式的改進，以及人們對狂犬病的嚴密控制，目前豬狂犬病率已大大下降。在集約化養豬比較發達的地區，豬群接觸狂犬病動物的機會很少。家豬狂犬病的傳染源主要是患狂犬病的狗、其它家畜和野生食肉目動物，如狼等。本病主要通過患病動物直接啃咬傳播。被狂暴期病犬、病畜啃咬過的玻璃片、木片、金屬片等刺傷也可能感染發病。創傷的皮膚粘膜接觸患病動物直接啃咬傳播。創傷的皮膚粘膜接觸患病動物的唾液、血液、尿、乳汁也可感染。本病還可經呼吸道和消化道感染。本病遍及世界許多國家，一般呈現零星散發，病死率極高。 【病理學】 取大腦海馬角或小腦作組織學檢查可見狂犬病病毒內基氏小體。 【病理學圖】 【癥狀】 潛伏期12-98天，一般為2個月，體溫無明顯變化。豬感染該病后的典型臨床經過為突然發病，其濟失調，對外界反應遲鈍、衰竭。出現臨床癥狀后72小時內死亡。其典型癥狀為用吻突不停地拱地，橫沖直撞，后臥地不起，不停地咀嚼、流涎，伴有陣性肌肉痙攣，叫聲嘶啞，偶爾攻擊人畜。 【癥狀圖】 【診斷】 本病呈零星散發，與狂犬病病例有接觸史或有外傷，有典型的臨床表現，提示與狂犬病有關。確診需進行實驗室檢查。包括取海馬角等腦組織進行內基氏小體觀察，甚至進行病毒分離鑒定和動物接種試驗。對以上診斷結果作出解釋時，要特別小心，因為豬對狂犬病毒有較強的抵抗力。有時存在狂犬病病毒抗體卻無臨床表現。 【治療】 目前本病無有效治療方法。也可及時試用下列中草藥方劑治療。 ①白馬骨3000克，煎水，分2次服（在被咬傷1周內連續內服）。 ②烏柏樹根（水邊生長的）500克，野刀豆根250克，加水濃煎，1次內服（在咬傷7天內服）。 ③鮮萬年青500克，擂爛取汁，1次內服。 ④黃連、黃芩、黃柏、梔子各30克，赤芍、紅花各20克，桃仁連皮30粒，甘草10克，加水煎，早晚各服1次。 【防治措施】 在狂犬病疫區，應加強狗、貓的管理，用疫苗控制狗、貓的狂犬病。加強豬群的管理，尤其是自由放養家豬的地區，防止狂犬病動物咬傷豬。發病后撲殺銷毀。同時注意加強自我保護。人患狂犬病大多是由于被患狂犬病動物咬傷所致。潛伏期長短不一，短者幾天，長者可達1年以上。病初表現頭痛乏力、食欲不振、惡心和嘔吐等，被咬傷的部位有發熱、發癢、蟻走等感覺，不久出現脈搏加快、瞳孔散大、流淚、流涎、出汗，有時見呼吸肌和咽部痙攣，出現呼吸困難，見到水即表現恐懼，故名“恐水癥”。在發病的間歇期中，表現恐怖和憂慮，有時亦出現狂躁，失去自控。通常在出現癥狀后3-4天因麻痹而死亡，病死率100%。人若被疑為狂犬病的動物咬傷后，應迅速用20%肥皂水沖洗傷口，并用3%碘酊處理傷口，立即注射抗狂犬病高免血清，同時進行狂犬病疫苗預防接種。 |
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