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鏈球菌作為豬場最常見疾病之一，在臨床上會導致腦膜腦炎、敗血癥、關節炎等臨床癥狀，通過以下幾個問題解答，可以從預防、診斷和治療等不同角度深入了解鏈球菌病。

鏈球菌屬于有莢膜的革蘭氏陽性球菌，在顯微鏡下可觀察到單個、兩個、短鏈或長鏈球形。鏈球菌有很多型，豬鏈球菌呈圓形或卵圓形，常呈鏈狀排列，長短不一，是革蘭氏陽性球菌。在血平板培養基上生長，菌落周圍形成溶血環。現已發現其莢膜抗原血清型有35種以上。但是，并非所有的血清型都有致病性。大多數致病性血清型在1～9血清型。血清型2為最常見和毒力最強的血清型。致病因子有莢膜、溶菌酶釋放蛋白(MRP)、細胞外因子(EF)、溶血素。莢膜可以保護細菌，抵抗吞噬。溶菌酶釋放蛋白、細胞外因子的存在提高了菌株的致病力。本菌抵抗力不強，對干燥、濕熱均較敏感，常用消毒藥都可將其殺死。

鏈球菌病的傳染源包括病豬和帶菌豬，主要是通過呼吸道和受損的皮膚粘膜（產床上乳仔豬前肢磨損、剪牙、斷尾時操作不當，導致鏈球菌感染，是目前鏈球菌病高發的主要原因之一）傳播，有時也會通過消化道、生殖道傳播。一般在天氣驟變時多發。

鏈球菌是很多健康豬體內的常在菌，抵抗力正常的豬不表現任何臨床癥狀，但一旦抵抗力下降，細菌可以大量繁殖，引起鏈球菌病。

鏈球菌病包括：腦炎型、關節炎性、急性敗血型和淋巴膿腫型，各自有典型的臨床癥狀。鏈球菌病潛伏期一般為1～5天，慢性病例有時較長。

3.1 腦膜腦炎型
臨床上很常見，常發生于斷奶后，癥狀表現為體溫升高，40.5～42.5℃。病豬精神沉郁，不食，便秘，很快出現特征性神經癥狀，如四肢動作不協調、轉圈、磨牙、眼睛向上翻，做劃水動作，抽搐或突然倒地。病程短則幾小時，長則1～3天。剖檢可見腦膜充血、出血，重者溢血；腦實質有點狀出血。其他病變與敗血型相似。

3.2

關節炎型
病豬關節腫大，且腫大的關節溫度升高，按壓有捻發音；切開腫脹的關節，可見關節腔內有白色到黃白色的膠凍樣液體或纖維素性膿性滲出物。本型可發生于哺乳階段，也可發生于斷奶后。

3.3 急性敗血型
多見于育成豬，少見于成年豬。保育仔豬突然死亡，體溫升至41～43℃；食欲廢絕，喜臥；流粘液性或漿液性鼻液。眼結膜潮紅，有分泌物。全身皮膚發紫，特別是耳朵和頸腹下皮膚出現淤血紫斑。有的病豬出現多發性關節炎，跛行，不能站立。病死率80～90%。剖檢可見血凝不良，皮下、漿膜、粘膜出血；肺充血腫脹；全身淋巴結腫大、充血和出血；心包積液，心內膜出血點；脾臟高度腫大，出血；胸腔、腹腔及關節積液，含有纖維素性滲出物。

4.1 鏈球菌病的藥物治療
對鏈球菌敏感的藥物很多，如阿莫西林、頭孢噻呋、復方磺胺、恩諾沙星等，但大部分藥物是不能通過血腦屏障的，也很難進入關節腔內，因而不能用于腦膜腦炎型和關節炎型鏈球菌病的治療。病豬采食量低，或飲水量少，因此注射治療比較可靠，如可注射長效阿莫西林、長效鹽酸頭孢噻呋（注射一針，72小時有效），恩諾沙星也是理想的治療藥物。腦膜腦炎型可以注射磺胺嘧啶鈉+TMP，另一側注射青霉素（每天需要3次注射），連用至少3天。剪牙/斷尾、閹割時分別注射10%長效鹽酸頭孢噻呋0.2ml，可有效預防哺乳階段鏈球菌病的發生；斷奶時注射一針長效鹽酸頭孢噻呋，可有效預防斷奶后的鏈球菌病發生。

4.2 鏈球菌的藥物預防
鏈球菌病高發階段是保育仔豬，因此建議仔豬斷奶后飼料中添加敏感抗生素如30%阿莫西林（1200～1500g/噸料，連用5～7天）；包被恩諾沙星（注意選擇適口性好的制劑）、復方磺胺等藥物。

4.3 免疫預防
市場上有鏈球菌疫苗可以選擇使用，但要注意的是鏈球菌有很多血清型，同一豬場，甚至有不同的菌株感染，而疫苗主要含有2型鏈球菌，因而免疫效果不穩定，有的豬場效果好，有的豬場效果差。鏈球菌弱毒苗在使用前后各3天不能使用抗生素。

4.4 改善飼養環境，降低密度
最關鍵的是降低應激反應對豬的影響，提高豬的抵抗力，如保溫和降低環境中的濕度。因為傷口是鏈球菌感染的重要門戶，所以盡量少產生傷口，如剪牙、斷尾、閹割都需要進行有效消毒。

4.5 預防藍耳病和圓環病毒病
藍耳病不穩定或圓環病毒感染均可促進鏈球菌病的發生，所以需要保持藍耳病的穩定，切實免疫好圓環病毒。

鏈球菌是人畜共患病，如不注意傷口抗感染可以引起人的死亡。1998年和2007年江蘇、四川等地已經發生過公共衛生事件，所以必須注意屠宰場、化驗室人員的防護。如有傷口的人嚴禁接觸病豬或疑似病豬；注意眼睛和口鼻的防護；特別是剖檢時人員要做好自我防護，剖檢后要注意手的消毒。

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