創傷性心包炎的病因與治療

醫獸堂

　　創傷性心包炎是由于誤食金屬類尖銳異物，異物由網胃經膈肌刺入心包，引起的心包炎癥。臨床上以心區疼痛、有摩擦音和拍水音、心濁音區擴大為特征。
　　(一)病因
　　飼養管理不當，飼料中混有金屬異物鐵釘、鐵絲等，牛采食時不仔細咀嚼而咽下，進入網胃后刺穿網胃、膈肌而刺人心包，導致心包炎。
　　(二)癥狀
　　病初呈現頑固性前胃弛緩癥狀和創傷性網胃炎癥狀。以后才逐步出現心包炎的特有癥狀，即心區觸診疼痛，叩診濁音區擴大，聽診有心包摩擦音或心包拍水音，心搏動明顯減弱。體表靜脈怒張，頜下胸前水腫，體溫升高，脈搏增數，呼吸加快。
　　(三)治療
　　大劑量應用抗生素或磺胺類藥物，同時應用可的松制劑，控制炎癥發展。心包積液時，可在左側第六肋骨前緣，肘突水平線上進行心包穿刺，排出積液。抽空后，用生理鹽水反復沖洗，再灌注抗生素。同時尚需對癥治療。最好在早期，采用手術摘除異物。