消沫劑在牛泡沫性瘤胃臌脹中的應用

醫獸堂

　　消沫劑（亦稱消泡劑、消脹劑）是能降低泡沫的局部表面張力，而使氣體逸散的一類藥物，獸醫臨床上主要用于治療反芻動物瘤胃泡沫性臌氣。
       反芻動物的瘤胃在正常情況下，由飼料分解所產生的大量氣體一部分隨胃內容物進入腸道而被吸收，而大部分則以游離氣體形式，通過噯氣的方式排出體外。但是在瘤胃氣體的產生和排出失去平衡以后，就積存在瘤胃之中，使其腹部迅速膨脹，導致臌脹發生，如處理失當，就會危及生命。
       按照“急則治其標，緩則治其本”的原則，對于急性原發性瘤胃臌脹的治療，應盡快排出瘤胃中的氣體。對于泡沫性臌脹，如果選用制酵藥，僅能緩慢地制止泡沫的繼續產生，對已形成的泡沫無消除作用，因此必須盡快選用消沫劑。
       通過投服消沫劑可以將臌氣的損失降至最低，避免進行瘤胃切開術。即使在高度的泡沫性發酵，口服或注射這類能降低表面張力的消泡劑于瘤胃中，氣泡也會于幾分鐘之內與飼料分離，聚集與瘤胃的上部，就很容易通過噯氣方式，或用胃管、或用套管針排出。
       關于泡沫性瘤胃臌脹方面的研究，國外早有報道。1949年，美國Quin .A.H提出臌脹主要是氣體淤積，而氣體淤積是由于瘤胃內容物形成了泡沫，所以合乎邏輯的治療，應是給予消除泡沫的藥物，并試用了有機硅消泡劑。日本佐佐木氏在五十年代發現牛進食豆科牧草引起的臌脹，與進食精飼料發生的臌脹不同，后者氣體在上，食糜在下；而前者食糜和氣體混為一體，形成泡沫，充滿于胃內。這種臌脹，病情發展快，很難用套管針放出氣體，因此稱為“急性泡沫性臌脹癥”；德國人Lienert等在玻璃器皿中，研究了大量配合物的消除泡沫效果，包括發揮性油脂、石碳酸、醇、醛、醚，并試用了有機硅。

一、消沫劑的作用機理
       羅慶玉等從試驗測得，在溫度為37.5°C(牛的體溫)時，瘤胃液的表面張力系數為63.70×10-3焦耳米-2（達因/厘米）。紫云英、紫苜蓿、三葉草和苕子液汁表面張力系數的平均值35.40×10-3焦耳米-2。瘤胃液中加入少量皂甙乳狀液后，表面張力系數降為42.60×10-3焦耳米-2。可見，牛羊采食皂甙植物，咀嚼以后成為液狀內容物，其表面張力低于正常水平，為大量的、穩定的小氣泡存在創造了決定性的條件。
       使用消沫劑，就是在消沫藥微粒與泡沫液接觸時，降低液膜局部的表面張力，使液膜產生不均勻收縮，致使小氣泡的局部“拉薄”，致使其“穿孔”，而使彼此相鄰的小氣泡迅速融合，而消沫劑接著再進行下一個消沫過程，這樣小氣泡迅速的相互融合，氣泡不斷擴大、破裂，氣體從糊狀胃內容物中逸出，匯集成游離氣體，由噯氣而排出體外。

二、優良消沫藥具備的條件
       良好的消沫藥表面張力應低于起泡液，其微粒直徑最好在100μ以下，以便附著于泡沫界面，并且與起泡液不互溶（個別例外），還要能連續不斷地進行消沫作用。
       下面這些常見獸用消沫液的表面張力系數值，其α值都遠小于瘤胃液的表面張力系數。仔細研究這些數值，就可以看出，消沫劑的作用與其表面張力有著密切的關系，表面張力系數越小，它的消沫作用越強，這是消沫劑研制和利用的主要參考。
     三、獸醫臨床的常用消沫劑
       目前已經證明，二甲基硅油、稀醋酸、酒精、松節油、煤油和多種中性植物油，如豆油、菜油、棉籽油、花生油等，都可以作為消泡劑來治療泡沫性臌脹。
       在消沫劑中，二甲基硅油的消沫效果最好，二甲基硅油為化學惰性與生理惰性，不為動物所吸收，對其它療法無干擾，幾乎沒有毒性，用藥安全，據測定，LD50(半致死量)為50克/千克體重。過去由于藥源困難，價格昂貴，應用還不廣泛。但目前價格合理，使用方便，效果確實，應當列為首選藥物。
       植物油、松節油及煤油均有一定的消泡作用，食用油在農牧區來源廣，療效可靠，應用方便，無副作用。而煤油作用雖然確實可靠，但由于其具有不良氣味并容易污染肉、奶制品，所以用時應慎重。
       1.二甲基硅油（聚合甲基硅）
       本品為二甲基硅氧烷聚合物，二甲基硅油作用迅速，內服后能迅速降低泡沫局部表面張力，一般在用藥后五分鐘內起作用，在15～30分鐘內作用最強，治療效果可靠。  
       獸用有機硅消泡劑  是二甲基硅油乳化后與葡萄糖混合制成的白色顆粒，含二甲基硅油5.5％，無臭，具有葡萄糖甜味，易分散于水中。
       曾文宗試驗用其治療泡沫性臌氣5例，用溫水調成稀乳液，口服。其中牛1例，羊5例，口服消泡劑后全部治愈，一般用藥后15～40分鐘產生治療作用，奏效快，證明其對泡沫性臌氣有確實可靠的搶救效能。用藥后未發現任何不良反應。但對非泡沫性臌氣使用基本無效。用量為：牛每次10～15克，羊3～5克。
       二甲基硅油粉劑  是由二甲基硅油（4％）、無水山梨醇單硬酯酸（0.4％）、聚乙烯醇（0.56％）和葡萄糖（加至100％）組成。應用時，配成2％～5％酒精溶液或煤油溶液，最好用胃管投服。投藥前后應用少量溫水，以減少局部刺激。按有效成分二甲基硅油含量計算：牛3～5克/次；羊1～2克/次。
       二甲基硅消脹片  每片含二甲基硅油25毫克及氫氧化鋁40毫克。按有效成分二甲基硅油含量計算：牛3～5克/次；羊1～2克/次。
       2．松節油
       松節油與空氣之間的表面張力為26.29達因/厘米，它與水之間的表面張力則為12.4達因/厘米，可有效降低泡沫局部的表面張力，使小氣泡被“拉薄”而“穿孔”破裂，從而融合生成大氣泡，使游離氣體排出。由于松節油內服還能刺激消化道黏膜，促進胃腸蠕動，同時還有一定的抑菌制酵作用，因而亦可用于瘤胃臌脹和胃腸臌氣。
       內服量：馬15～40毫升；牛20～60毫升；豬、羊3～10毫升，應用時應加3～4倍量的植物油混合，以減少對局部的刺激。
       對屠畜、泌乳母畜以及急性胃腸炎、腎炎等病畜，均應禁用。
       3.石蠟油
       石蠟油亦是一種良好的消泡劑，它的表面張力系數也比較小，同時由于它沒有氣味，不被動物吸收，有利于胃腸內容物的向后排泄，故常被用于治療瘤胃臌脹。筆者在奶牛瘤胃臌脹發生時經常使用，輒有效驗，且沒有任何后遺癥。其處方為：石蠟油 1000毫升、松節油 60～80毫升，混合后一次投服。
       4.煤油
       煤油能迅速消除泡沫，可用于牛瘤胃泡沫性臌脹。內服量，牛50～100毫升，灌服前后，均應灌以少量微溫水，以減少刺激。
       對繼發性瘤胃臌脹，使用消沫劑沒有效果。應在治療原發性疾病的同時，采用套管針放出瘤胃中積存的氣體，也可以選用一些制酵藥。
       抗生素、磺胺藥、呋喃類及某些防腐藥等都有一定程度的制酵作用，但良好的制酵藥必須產生作用迅速可靠，且對動物體無顯著不良反應。
       常用的制酵藥有：甲醛溶液（福爾馬林）、魚石脂、氨制茴香醑、芳香氨醑等，由于甲醛溶液易導致瘤胃麻痹，所以已經逐漸被淘汰。魚石脂的制酵效果良好，刺激作用比較緩和，比較多用，一般常與酒精、大蒜酊等配合應用。
       另外，《家畜內科學》推薦下面處方，據稱對泡沫性或非泡沫性臌氣都有良好作用，可供參考：魚石脂10～15克、松節油20～30毫升、酒精30～40毫升混合，一次投服。

LAOLE

請教老師一個問題：松節油具有刺激性，不利于瘤胃的菌群生長，盡量不用松節油口服，什么情況下可以用松節油呢？

碧水清泉

方法多了不好記，就用第3種方法較好。