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干性角膜結膜炎

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樓主
發表于 2010-12-18 19:30:57 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
是一種淚液(多數是水樣層)分泌不足導致的綜合表現,進行性的角膜炎和結膜的炎癥和變性反應常見,最初是單眼發生,然后多數雙眼受影響。犬常發,但貓少見。
病因:
             原發:單一疾病引起的淚液分泌減少或缺失。
             繼發:其他疾病影響了淚腺和第三眼瞼腺的分泌。
             病因:免疫(30%自發性引起的干眼病是因為自體免疫反應破壞淚腺和第三腺體造成)、遺傳、藥物、全身代謝疾病、慢性的瞼結膜炎、眼球的外傷和感染(眼瞼內反、眼瞼外翻、倒睫)
                   第三眼瞼腺摘除(據報道實施了第三眼瞼腺摘除手術的病例中有很大的比例在老年患干眼病)、放療、全身性疾病、慢性結膜炎(貓)、淚腺神經分布缺少。
易發品種:英國斗牛、西高地、巴哥犬、約克夏、京巴犬、雪納瑞、拉薩犬、美國可卡犬。
干眼病臨床表現:眼睛的分泌物多,粘液及粘液膿性的分泌物。
          紅眼:慢性的結膜炎是常見的癥狀;結膜發炎(充血)、增厚。
眼部不適(有些):疼痛、瞼痙攣、眨眼。
角膜的病變:角膜經常表現干燥和暗淡無光。
角膜潰瘍:血管爬行、黑化、瘢痕、失明。
干眼病的藥物治療:藥物分類;免疫抑制藥物;促淚液生;抗炎藥物;淚液替代物。
免疫抑制藥物:眼必明:作用機理不詳,但免疫調節和刺激淚液的作用非常明顯。
                      開始劑量2/日,數周侯根據病情減量。
                      STT0 -1mm 50%臨床癥狀減輕
                            >2mm 80%臨床癥狀減輕
促淚液生成—擬膽堿藥物;
                      匹羅卡品(毛果蕓香堿)淚液手副交感神經支配,擬膽堿藥物可以刺激淚腺分泌淚液。
                       1-2%匹羅卡品眼藥水滴在食物上,1/kg,每日2次,根據臨床癥狀調整用量。
                       1ml2%匹羅卡品眼藥水加到15ml的人工淚液中,配成0125%溶液滴眼。
淚液代替物:瀟萊威;主要成分羥甲基纖維素鈉,潤滑作用。4-6/日,局部外用。
            淚然淚液:模擬粘蛋白作用。4-6/日,局部外用。
抗炎藥物:1%潑尼松滴眼液 2/日外用
          新霉素多粘菌素B地塞米松眼膏2/日外用。
          眼必明 2/
抗菌素藥物:多數急性的結膜炎可自愈,局部使用加速康復。
            三聯眼藥膏(桿菌肽、多粘菌素B、新霉素)

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沙發
發表于 2010-12-18 20:14:35 | 只看該作者
干性角膜結膜炎最簡單方便的常規治療方法有哪些?

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